Однозначного мнения о том, где рожать ребенка и
находиться ли при родах отцу, пока нет. В последние 40 лет эта проблема
рассматривалась как медицинская и предпочитался традиционный способ
рождения детей – в роддоме. Мать при этом являлась пассивным лицом.
На
сегодняшний день существует несколько точек зрения на то, как вводить
ребенка в этот мир. Появляются альтернативные способы. Мы предлагаем
Вам ознакомиться со следующими методиками:
Метод Ламазе
Один
из самых распространенных в мире. В данное время зарегистрировано свыше
150 тысяч классов, ведущих обучение будущих рожениц по методу Ламазе.
Ежегодно в них занимаются около 2 миллионов супружеских пар,
собирающихся стать родителями. Занятия проводятся специально
подготовленными преподавателями из числа немедицинских работников, а
также врачами, акушерками и медицинскими сестрами.
Сам
метод был разработан доктором Фердинандом Ламазе в 1951 году. Она
использует учение о рефлексах, открытых Павловым. Поэтому, школа Ламазе
является наиболее близкой по своей сути отечественной системе
психопрофилактической подготовки к родам. Суть методики состоит в том,
что у будущей матери можно выработать условный рефлекс (путем
интенсивного обучения) появления реакций, используемых на раздражитель,
каким являются родовые схватки, вместо бесполезных реакций. Эту школу
безусловно можно рекомендовать большинству женщин с физиологически
протекающей беременностью, планирующих естественное родоразрешение.
Роженицу учат специальным дыхательным упражнениям, которые облегчают
роды. Муж присутствует и поддерживает жену. Преимущество метода
заключается в том, что устанавливаются эмоциональные связи "муж -
жена”, "родитель - ребенок”.
Метод Гампер
Этот метод является
первым подходом такого типа к вопросам, касающимся подготовки к родам,
которые возникли в Соединенных Штатах. Она связывает релаксационную
технику с предродовым формированием с целью перелома цикла: боязнь –
напряжения – боль. Это была первая философия, которая включила будущих
отцов в процесс формирования и позволила им присутствовать в родовых
залах. Формирование начинается на 4 месяце беременности и проводится
обученными инструкторами, имеющими свидетельство об окончании
специального курса, позволяющего им проводить обучение методом Гампер.
Метод Брэдли
До
60-х годов прошлого столетия муж-американец, как и у нас, отправлял
жену рожать, а сам ожидал результата — то ли в приемном покое
госпиталя, то ли в близлежащем баре. Практиковать «роды с мужьями»
начал еще в конце сороковых годов американский врач Роберт Брэдли. Он
сформулировал свои принципы в книге «Роды под руководством мужа»,
вышедшей в 1965 году. В методику естественных родов по Брэдли входит не
просто присутствие, но и «соучастие» мужа. Главная его обязанность —
оказание помощи жене в релаксации и следовании «инструкциям», идущим от
ее тела. Для этого муж «дирижирует» дыханием жены, массирует ей спину,
приносит лед и влажное полотенце…
На сегодняшний день метод Брэдли
— лишь один из возможных вариантов родов, однако с его легкой руки
присутствие мужа прочно вошло в «американский стандарт». В соответствии
с этим «стандартом» подготовка к родам проводится для обоих
потенциальных родителей, муж сопровождает жену на все необходимые
процедуры. Женщины учатся подражать положению и дыханию (медленному и
глубокому) во время сна и применять релаксационную технику, которая
может облегчить недомогание первого периода родов. Не рекомендуется
модель дыхания, применяемая в школе Ламазе, а предлагается, так
называемое, брюшное, глубокое дыхание. Особое внимание следует уделять
соответствующей диете и выполнению упражнений, которые могут облегчить
дискомфорт, возникающий во время беременности, подготовить мышцы к
родам, а грудь к кормлению. Рекомендуется рожающим женщинам
сконцентрировать внимание на своем теле и сотрудничать с ним, вместо
того, чтобы отвлечь внимание от собственного тела и сконцентрировать
внимание на какой-нибудь точке окружения, чтобы забыть о дискомфорте.
Анестезия оставлена только для сложных случаев и кесарева сечения, и
около 94 % выпускниц этой школы анестезией не пользуются. Занятия в
школах, базирующихся на этом методе, начинаются с момента подтверждения
беременности и продолжаются до родов. Если по какой-то причине муж не
может присутствовать при родах (один из частных случаев —
мать-одиночка), предполагается, что его кто-то заменяет: родственница
или даже подруга. Если у роженицы совсем никого нет, то для этой роли
выделяют специальную медсестру. Эту школу можно рекомендовать
супружеским парам, склонным подходить по-философски к факту
беременности и будущих родов. Длительная совместная подготовка супругов
обогащает их духовный мир и взаимоотношения, и уже этим чрезвычайно
ценна. В школах, построенных на методе Брэдли, считается, что
необходимо полных 9 месяцев для полной физической и эмоциональной
подготовки к родам.
Метод Лебуйера
Сущность метода заключается в
том, что при родах уменьшают воздействие стрессовых факторов на
ребенка. Сторонники метода считают, что он обеспечивает более плавное и
мягкое вхождение новорожденного в незнакомый ему мир и его лучшее
физическое развитие. Интересы ребенка – главная забота акушера.
Роды в воде
Роды
в воду отличаются от традиционных родов тем, что роженица периодически
погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Вода способствует
уменьшению родовой боли. Для родов в воде используют специальный
бассейн, водопроводную воду без предварительной обработки, в которую
можно добавить морскую соль. Температурный режим поддерживается в
пределах 36,5-37°С. Возможно использование гидромассажной установки,
оказывающей выраженное седативное и расслабляющее действие. Отметим,
что практикуются разные способы родов в воду. Например, в одном случае
роженица должна войти в воду на потугах, когда начинает врезываться
головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду. В
другом варианте, процесс рождения ребенка происходит не в воде, а на
кресле. Смысл рождения в воду состоит в возвращении новорожденного в
условия приближенные к внутриутробным (пребывание в околоплодной
жидкости) и смягчении тем самым перехода в новые условия существования.
Кроме этого считается, что роды в воду облегчают боли при схватках.
В
первую очередь женщинам с особым складом личности при отличном
здоровье, нормальном течении беременности, в условиях стандартной
акушерской ситуации в полностью оборудованном стационаре.
Абсолютно
противопоказаны роды в воде женщинам с узким тазом, страдающим
хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями сердца и
сосудов), предлежании плаценты, наркомании. Вне воды должны быть
завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном
плоде, у неуравновешенных в женщин.
|
